Insuficiência cardíaca, tromboembolismo e arritmias: guias práticos para entender, prevenir e tratar as principais doenças cardiovasculares

Introdução

As doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no mundo e no Brasil. Este artigo aborda três problemas centrais que compõem as doenças cardíacas crônicas: insuficiência cardíaca, tromboembolismo e arritmias. Com base em uma conversa entre dois cardiologistas experientes, vamos explicar o que são, como se manifestam, quais são os fatores de risco e as abordagens modernas de diagnóstico e tratamento, sempre com foco em prevenção e qualidade de vida.

Resumo

A insuficiência cardíaca é marcada por falta de ar, cansaço e edema, resultado do acúmulo de líquido e da falha do coração em bombear o sangue. O diagnóstico precoce ganhou fôlego com ecocardiogramas de alta qualidade e marcadores como BNP, além de técnicas como a avaliação de sístole, diástole e torção cardíaca. O tratamento tem evoluído nos últimos anos, com novas medicações que reduzem mortalidade e melhoram sintomas, e com a importância da equipe multiprofissional, incluindo nutrição, psicologia e reabilitação cardíaca. No tromboembolismo, destacam-se a trombose venosa e a embolia pulmonar, com fatores de risco como gravidez, obesidade, câncer, cirurgias e longos voos; o diagnóstico precoce depende de ultrassom venoso, D-dímero e monitoramento, e o tratamento envolve anticoagulantes modernos e, em alguns casos, filtros de veia cava. As arritmias, especialmente a fibrilação atrial, podem aumentar o risco de derrame; a ablação cardíaca e os marcapassos sem cabos representam avanços relevantes, além do papel dos wearables na detecção de arritmias. A doença coronariana crônica, causada pela aterosclerose, é a principal responsável por infartos e é fundamental prevenir por meio de controle de fatores de risco, exercícios e estilo de vida saudável, com destaque para a detecção precoce de placas por meio de exames de imagem modernos.

Opinião e Análise

Sem opiniões explícitas no vídeo.

Insights e Pontos Fortes

• Acompanhamento multidisciplinar é essencial para o manejo da insuficiência cardíaca, incluindo reabilitação, nutrição e suporte psicológico.\n- Avanços terapêuticos nos últimos 10 anos aumentaram a sobrevida e melhoraram a qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca, inclusive na forma subclínica da doença.\n- O diagnóstico precoce, com ecocardiograma e marcadores como BNP, permite intervenção antes do agravamento clínico.\n- A tromboembolismo possui fatores de risco cumulativos e pode ser prevenido com práticas simples no dia a dia, além de novas anticoagulantes orais.\n- A fibrilação atrial é uma arritmia comum em idosos, com alto risco de AVC; ablação e dispositivos sem cabo têm ganhado espaço na prática clínica.\n- A prevenção primária da doença coronariana crônica envolve hábitos saudáveis, monitoramento de fatores de risco e uso de tecnologias de imagem para antecipar a doença.